C0～C1
エナメル質を溶かした虫歯です。再石灰化を期待し、削らずに経過観察することが可能です。
症状
痛みやしみを感じることはほとんどありません。
治療
経過観察・CR（光硬化型の樹脂を直接詰めます。）
虫歯治療・一般歯科
MEDICAL
虫歯治療・一般歯科
患者さまに寄り添った治療を
歯が痛い・しみる、詰め物が取れた、歯ぐきが腫れたなどのお悩みがある方へ。症状を伺い、お口の状態を確認したうえで、必要に応じてレントゲン等の検査を行い、治療方法をご説明します。虫歯の進行度や歯の状態に応じて、できるだけ健康な歯質を残すことを考えながら治療を進めます。
当院では、患者さまのあらゆるご不安を取り除き、安心して治療を受けていただけるよう努めております。
まずは治療について不明な点がなくなるまで説明をしっかり行い、すべてのスタッフが親身になって対応いたします。
常に患者さまの立場やお気持ちを考える「寄り添う診療」 が私たちの理念です。
歯が痛い・しみる・
詰め物が取れたなどの
お悩みへ
CONCERNS
多様な痛みの原因
歯の痛みやしみる症状は、虫歯だけでなく、歯ぐきの炎症、噛み合わせ、歯のひびなど複数の原因で起こることがあります。
お口の確認と検査・説明
西大島ハートフル歯科では、症状を詳しく伺い、状態を確認したうえで、必要に応じてレントゲン等の検査を行い、治療の必要性と方法を丁寧にご説明します。
ご予約時のお願い
痛みが非常に強い場合や、お口・歯ぐきに腫れがある場合は、スムーズなご案内のため、予約時に必ずその旨をお伝えください。
このような症状は
ご相談ください
SYMPTOMS
- 01
冷たいもの・甘いものがしみる
- 02
何もしなくても歯が痛む、噛むと痛い
- 03
詰め物・被せ物が取れた、欠けた
- 04
歯ぐきが腫れる、歯みがきで出血する
- 05
口臭や歯のぐらつきが気になる
- 06
以前治療した歯の違和感が続いている
虫歯について
TOOTH DECAY
虫歯の原因は？どうやって防げばいいの？
虫歯は、①歯質（生まれつきの歯の硬さ）、②糖分（食べかす・みがき残し）、③細菌（虫歯原因菌）の3つの要素が重なると発生します。
虫歯のステージはC0からC4まであり、数字が大きくなるほど重度の虫歯になります。それぞれのステージごとで治療方法は異なりますが、重症化すればするほど、治療の回数は多くなってしまいます。また、一度治療した歯は、詰め物の隙間から再び虫歯が入り込んで二次虫歯になってしまう危険がありますので、意識しながら歯磨きを行う必要があります。
歯質
虫歯のリスクに影響を与える歯質は個人によって異なりますが、歯の再石灰化を助ける「フッ化物」を活用したり、口内の汚れを除去する効果を持つ「唾液」の分泌を促すために、よく噛むことが重要です。
糖分
食事の後は、口内が虫歯が発生しやすい酸性の環境になります。この状態が長引かないようにするためには、間食を控え、砂糖の少ないおやつを選ぶなど、バランスの取れた食生活を心がけることが重要です。
細菌
虫歯の原因となる細菌を抑えるために、キシリトールやフッ化物を含む歯磨き製品を利用することが重要です。また、歯科医院での定期的なメンテナンスを行い、歯垢（プラーク）や歯石といった細菌の塊を取り除くことも心掛けましょう。
虫歯の進行と
治療の考え方
TREATMENT POLICY
進行に応じた治療方針
虫歯は進行度によって必要な処置が異なります。できるだけ健康な歯質を残すことを考えながら、検査結果に応じて治療方法をご説明します。
初期の虫歯
歯の表面に白濁などの変化がみられる段階では、状態によっては削らず、歯みがき・食習慣・フッ化物の利用などを見直しながら経過観察することがあります。
象牙質まで進んだ虫歯
冷たいものがしみるなどの症状が出ることがあります。虫歯の範囲を確認し、必要な部分を処置して詰め物・被せ物で形と機能を補います。
虫歯はこのように進行します
C2
エナメル質を溶かしきり、象牙質まで進行した状態です。
症状
冷たい食べ物や飲み物で痛みを感じることがあり、歯髄に近づくにつれて、温かい飲み物も痛みを感じるようになっていきます。
治療
感染部分を削り、金属やセラミックなどの詰め物・被せ物で補います。
C3
歯髄の中まで虫歯が進行した状態です。
症状
何もしていなくても痛みを感じ、頬が赤く腫れてしまうこともあります。
治療
歯の根の中の消毒治療を行い、クラウンなどの被せ物治療を行います。
C4
顎の骨の下まで進行してしまっている虫歯です。
症状
歯の神経が壊死しているため痛みを感じないこともありますが、根の周囲に炎症が広がると強い痛みや腫れを伴います。
治療
残念ながら顎の骨に細菌が感染してしまう前に抜歯を行い、入れ歯などの義歯で補います。
虫歯が神経まで
進んだ場合の治療
ROOT CANAL
神経まで進んだ虫歯
強い痛みが出る場合がありますが、症状の出方には個人差があります。歯の状態によっては根管治療が必要です。痛みの有無だけで進行度は判断できないため、検査で確認します。
歯を残すことが難しい状態
歯の破折や感染の範囲などによっては、保存が難しく抜歯を検討する場合があります。抜歯後は入れ歯、ブリッジ、インプラントなどの選択肢があり、適応・期間・費用を含めてご説明します。
根管治療（歯の根の治療）
虫歯が歯の神経まで進んだ場合や、歯の根の内部に感染が疑われる場合には、根管内を清掃・消毒して歯の保存を目指す治療を行うことがあります。治療回数や経過には差があり、状態によっては歯を保存できない場合もあります。
歯周病について
PERIODONTAL DISEASE
歯を失う原因の1位は歯周病！
歯周病とは歯の周りの歯ぐきが腫れたり、歯を支えている周囲の骨が溶けてしまう病気です。 自分では気づかないうちに進行してしまい、自覚症状が出てくる頃には重症化してしまうことも少なくありません。感染症の一種である歯周病は、症状に程度の差はありますが、日本の成人の80％が発症していると言われています。
また、日本人が歯を失う原因の第1位はこの歯周病で、およそ全体の45％を占めています。初期段階で歯周病を自覚することは大変難しく、多くの方は重症化してから受診されます。「気になる症状がある」「しばらく歯科医院に行っていない」という成人の方は、早めに検査を受けることをおすすめします。
「自分は歯周病とは無縁」
そう思っていませんか？
歯周病の症状チェック表
- 朝起きると、口の中がネバついている
- 歯を磨いたときに血が出る
- 口臭が気になる
- 歯と歯の間に食べ物などがつまりやすい
- 以前に比べて歯ぐきが下がったように見える
- 歯がグラグラする。浮いているような気がする。
- 歯ぐきが赤く腫れたり、膿が出る
- 硬いものを噛むと痛んだり、噛みにくい
1つでも当てはまる方は、
ぜひ西大島ハートフル歯科にお越しください!
歯周病はこのように
進行します
健康な状態
歯と歯ぐきが
しっかり密着しています
歯周炎
歯ぐきが赤くなり
腫れてきます
中等度歯周炎
歯槽骨が溶けて
後退してきます
重度歯周炎
歯槽骨で歯を
支えられなくなります
歯周病予防に効果的な
ブラッシング5箇条
歯ブラシは柔らかめでコンパクトな物を使用しましょう
歯と歯ぐきの境目に毛先を軽く当てましょう
小刻みかつ横みがきで1か所を10回以上こすりましょう
歯ブラシの毛先が開いてきたら交換しましょう
1日3回（夜は10分以上）歯磨きを行うことを心がけましょう。
虫歯症状の原因と
治療後の再発予防
PREVENTION
歯の痛み・しみる原因は虫歯だけではありません
歯が痛い、冷たいものがしみるといった症状は、虫歯のほか、知覚過敏、歯ぐきの炎症、噛み合わせの負担、歯のひび、過去に治療した詰め物・被せ物の劣化などでも起こることがあります。症状だけで原因を判断することは難しいため、お口の中を確認し、必要に応じてレントゲン等の検査を行ったうえで、治療が必要か、経過観察でよいかをご説明します。
治療後に再発を防ぐために
虫歯治療後も、詰め物・被せ物の境目、歯と歯の間、奥歯の溝などに汚れが残ると再び虫歯になることがあります。治療後は、必要に応じて歯みがき方法、フロス・歯間ブラシの使い方、食生活の注意点をご案内し、再発しにくいお口の環境づくりを一緒に考えます。
虫歯・歯周病から歯を守りたい 一生涯食事を楽しみたい
虫歯や歯周病は、「病気になってから治療する」のではなく「病気になる前に予防する」ことが大切です。 予防・クリーニングでは、虫歯や歯周病を予防するための治療やケアを行っています。
正しい方法で行う歯磨きの習慣はもちろん、定期的な検診やプロの手によるクリーニング、歯の質を強くするフッ素塗布も加えることで、虫歯にならないようにしていきましょう。
定期検診の重要性
歯科先進諸国と比べると、日本は高齢者を中心に「歯がない」「歯の本数が少ない」人が多く見られます。これは歯科医院に通院する習慣が日本にはまだ根付いておらず、年齢を重ねると「歯はいずれ失うもの」と考えている方が多いからです。
特に歯科先進国でもあるスウェーデンと日本の歯の残存数の違いは歴然です。末永く自分自身の歯を維持できるように、日頃からしっかりとお口の予防ケアを心がけていきましょう。
虫歯治療・一般歯科の
治療の流れ
FLOW
-
STEP1
症状・お悩みの確認
いつから痛むか、どのような時にしみるか、詰め物が取れた時期などを伺います。痛みの有無だけで判断せず、生活上の困りごとも確認します。
-
STEP2
お口の診査・必要な検査
歯や歯ぐき、詰め物・被せ物の状態を確認します。必要に応じてレントゲン等で虫歯の深さや歯の根の状態を確認します。
-
STEP3
状態説明・治療選択肢のご案内
検査結果をもとに、虫歯の進行度、治療が必要な理由、詰め物・被せ物・根管治療などの選択肢をご説明します。
-
STEP4
同意内容に沿った治療
説明内容にご理解いただいたうえで治療を進めます。痛みや不安がある場合は、麻酔や処置の進め方に配慮します。
-
STEP5
治療後の確認・予防管理
治療後は再発予防のため、清掃状態や噛み合わせを確認し、必要に応じて定期検診・予防歯科への受診をご案内します。
治療期間・通院回数の目安
TREATMENT PERIOD
虫歯の大きさや進行状態、治療範囲により異なります。浅い虫歯は1回程度で終わることもありますが、神経まで進行している場合は、複数回の根管治療が必要になることがあります。初診時の診査・検査後に、今後の見通しをご案内します。
虫歯治療に関する
よくある質問
FAQ
- Q
痛みがなくても虫歯はありますか？
- A
- 初期の虫歯など、自覚症状が少ない場合があります。痛みがなくても、歯の表面や詰め物の周囲で虫歯が進んでいることがあるため、気になる変化がある場合はご相談ください。
- Q
詰め物が取れました。痛くなくても受診すべきですか？
- A
- 詰め物が外れた部分は汚れが入りやすく、虫歯が進行しやすくなります。痛みがなくても早めにご相談ください。
- Q
虫歯治療は何回くらい通院が必要ですか？
- A
- 虫歯の大きさや部位、神経まで進行しているかによって異なります。詰め物で対応できる場合と、根管治療など複数回の通院が必要な場合があります。
- Q
治療後に再発を防ぐにはどうすればよいですか？
- A
- 毎日の歯みがきに加え、定期検診で清掃状態や詰め物・被せ物の周囲を確認することが大切です。詳しくは予防歯科・定期検診のページをご覧ください。
監修：石橋 弘行
西大島ハートフル歯科 院長
日本抗加齢医学会 ／ 日本口腔インプラント学会 所属。
祖父・父に続く三代目の歯科医師。日本歯科大学歯学部を卒業後、歯周病・入れ歯・根管治療など各分野で研鑽を積み、2018年に西大島ハートフル歯科を開院。自身が治療の痛みを苦手としてきた経験から、『痛くない・楽に受けられる・安心して通える』治療を追求し、予防を中心に、自分や家族にも納得して施せる快適で長持ちする歯科医療に取り組んでいます。
インプラント治療は、精密検査による適応の見極めと、治療後の継続的なメンテナンスをとくに大切にしています。費用・期間・リスクについては、カウンセリング時に一人ひとりのお口の状態に合わせて詳しくご説明します。
